【早安健康／鍾佩錦報導】作家李敖於18日早晨10點59分辭世，享壽83歲。台北榮總代發家屬公關稿指出，李敖於104年7月經醫院診斷為腦幹腫瘤，今年1月底起標靶藥逐漸失效，病況急速惡化，進入安寧照護。
台北榮總神經醫學中心主任王署君也陪同李敖兒子－李勘出面說明，王署君指出，李敖一開始的腦幹腫瘤惡性度不高且生長速度慢，但因腦的容積固定，腦瘤位置又在腦幹，因此還是會逐漸壓迫到生命中樞，並出現水腦症狀。
王署君說明，腦幹腫瘤依每名患者病情不同，存活時間約為數月到數年不等，就李敖病情能存活約3年算是久的。
對於外界盛傳李敖病況差，王署君回應，李敖其實是最近這一、兩個月意識才較不清楚，在這之前都還會跟醫護人員開玩笑，非常積極面對病痛，自治療以來，一直都是生命鬥士，非常熱愛生命。
醫師表示，腦腫瘤的治療效果與腫瘤位置有關，腦幹為人體生命中樞，主掌呼吸、心跳等，因此腦幹腫瘤在治療上十分棘手，因此只採取保守療法，並沒有開刀治療；此外礙於李敖年事已高，若出現肺炎也是很嚴重的問題。
三總神經外科部腦腫瘤醫學科主任朱大同表示，腦幹腫瘤在所有腦瘤中的手術風險最高，患者術後可能變植物人，因此臨床上多不以手術切除，改採標靶藥物、放療處理。
什麼是腦瘤？
發生在頭顱內的腫瘤即統稱「腦瘤」，依發生原因分為「原發性」及「繼發性」兩種。朱大同指出，絕大多數的腦腫瘤都是其他癌症轉移而來（繼發性），常見如肺癌、肝癌或乳癌轉移等，原發性腦瘤相對較少，以神經膠質細胞瘤為例，每年國內新增患者約500人，由於腫瘤順著神經生長，想要完全切除，非常困難，若為末期患者，約只剩2年存活期。
而長在腦幹的腫瘤十分棘手，台灣神經腫瘤醫學會理事長魏國珍指出，腦幹腫瘤目前罹病原因不明，好發族群為幼兒及50、60歲成人，但成人腫瘤多為惡性，特別是腦幹很小，一旦出現腫瘤即影響腦幹功能，出現吞嚥嗆到，或視野不清、雙影，甚至步態不穩等症狀，應懷疑恐罹患腦瘤，盡速就醫。
治療腦幹腫瘤時因深怕影響患者生命多無法開刀，且腦部有血腦屏障阻擋，化學藥物療效也無法進入腦部，因而多採放射線、質子治療，或利用標靶藥物，但標靶藥物也只能抑制腫瘤生長，無法根治。
腦瘤有什麼症狀？
北投健康管理醫院院長蔡清標說明，腦瘤症狀很容易與其他疾病混淆，因此造成誤判而延誤治療的黃金時機。若發生以下症狀，應盡速就醫檢查，平常也可以養成定期健檢習慣。
- 頭痛，且可能在凌晨時分會特別痛
- 不明原因噁心、嘔吐
- 半身麻木、無力
- 走路不穩、跌倒
- 大小便障礙
- 說話含糊不清、答非所問、語無倫次
- 記憶力明顯衰退
- 性格大變
- 視力突然改變（模糊、視野缺損）
腦瘤的成因與預防
根據台灣癌症基金會說明，大部份腦瘤都是由於基因突變或損傷造成，另有一些不正常的基因活化後，刺激分泌生長因子及血管生成因子，而造成腫瘤的血管增生和腫瘤的細胞增生。
基因的變異可能來自遺傳或環境因素。根據目前流行病學研究，已有某些環境因素被發現會增加腦瘤的發生率，包括：物理性因素，如游離輻射線、電磁波…；化學性因素，如含氮硫化物的染料、殺蟲劑、有機溶劑…；生物性因素，如某些病毒與腦部的淋巴癌有關。
蔡清標說明，大部分腦瘤是後天造成，發生原因很難說，壓力、三高都有可能，但都不是單一原因。曾有人提出現代人因手機、電腦使用頻繁，電磁波影響腦部運作，但並沒有科學實證。
在預防醫學檢查工具中，零輻射磁振造影（MRI）比電腦斷層（CT）可有效篩檢腦部器官，建議40歲以上的中年人可安排檢查，並透過有經驗的醫師進行影像判讀。
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