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胸腔重症醫師教你：如何早期發現肺癌
頭暈一就醫竟然已經是肺癌末期，剩餘生命只剩下3個月......
- 個案一：50多歲的男性患者、偶爾咳嗽一個多月，最近感到頭暈雙腳無力，就醫全身健檢後發現已經是肺癌末期，肺部已經有10公分大的腫瘤且合併腦部多轉轉移，如果不接受任何治療，任癌症發展下去剩餘壽命可能只有3個月！
- 個案二：70多歲男性，輕微咳嗽、肩膀痠痛就醫，經X光檢查意外發現，肺部腫瘤已經6-7公分大，造成局部神經壓迫導致肩膀疼痛！
這是自己一天就遇到的兩個肺癌新診斷病人，很多都是只有輕微的咳嗽，等到出現更多的症狀時，常常已經是末期了......... （編輯推薦：寶媽罹肺腺癌，第三度長腫瘤！醫：這些致癌因子女性務必小心）
查房時發現病人與家屬完全不知道事情的嚴重性，只好直接殘忍告訴病人.....生命已經在倒數，只剩下幾個月的壽命，再不趕快治療就來不及了..... 病人完全不敢置信....
台灣癌症連續37年盤據死亡原因的第一位，而肺癌更是目前國人癌症死亡的第一名。過去有一名23歲不抽菸年輕男性，在網路上分享自己得到肺癌末期的心路歷程，這名這名肺癌患者表示因為當兵每年都有照胸部X光，醫生調去年體檢X光照片，判斷腫瘤被心臟擋住，所以才沒有發現。沒想到七月久咳不癒就醫，X光居然發現肺癌末期，合併多處轉移，快得讓人無法置信，而這名23歲年輕患者也不幸的在4個多月後過世。
肺癌診斷時，常常是末期有兩大原因：
- 肺癌一出現症狀時，常常已經是末期
依照過去的臨床經驗我們發現，約六七成的肺癌患者，當出現咳嗽等呼吸道不適症狀到醫院求診時，常常就已經是肺癌末期無法開刀。而我們想問的是為何這些病人都要等到末期才來求診，原來是肺癌初期時根本幾乎沒有任何症狀。（編輯推薦：無聲肺癌「沒咳嗽」最危險！江坤俊醫師：15分鐘養肺運動每天做）
許多健康醫療文章都會告訴民眾，罹患癌症時會出現噁心嘔吐、食慾不佳、體重減輕、不明疼痛、倦怠無力、咳嗽呼吸困難...等等，但是肺癌初期患者常常幾乎沒有任何以上的症狀，頂多只有輕微的咳嗽症狀，因為咳嗽很常見也不被認為是嚴重的症狀，難以引起患者注意而求診。一般來說肺癌病人等到出現不適症狀才來求診時，只有不到三成肺癌患者有機會開刀，開刀後不到兩成的患者有機會完全治癒肺癌。
- 舊的檢查工具，很難偵測早期肺癌
一般來說肺癌要大於一公分以上，才有機會被胸部X光發現，而更困難的是胸部X光有許多死角無法看清楚，譬如：心臟縱膈的前後，肺門大血管處，還有肺尖處或橫膈下方、最後還有骨頭交接處等等，這些死角都會妨礙肺癌的發現。許多躲在死角的肺癌都長到四五公分了，X光仍然不容易被發現！而肺癌大於一公分以上，就有轉移的可能性，也因為如此不少肺癌患者明明去年才照過胸部X光，今年卻被診斷發現是末期肺癌。
過去檢查肺癌中最常被使用工具還有痰液癌細胞檢查、肋膜積水細胞學檢查，而以上種種方法常常都能檢查出末期的肺癌，這是因為當你痰中或肋膜積水中都已經出現癌細胞了，這也代表癌細胞已經到處轉移了，此時都已經無法開刀治癒肺癌了。
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